39. ECMO即体外膜肺氧合，是一种体外生命支持技术。该技术通过“血泵”将患者的静脉血引入体外的“氧合器”中，使血液进行氧合后再泵入患者的体内，这样既减轻了患者肺的负担，又减轻了患者心脏的负担。因此，ECMO适用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。是ECMO中的一种连接方式，是人体血液循环示意图。请据图回答问题。
（1）ECMO中的“氧合器”和“血泵”模拟的是人体的两种器官。其中“氧合器”模拟的是患者体内的生理功能。当血液流经氧合器后，血氧饱和度增大，变成（选填“动脉血”或“静脉血”）；“血泵”模拟的是患者的生理功能。
（2）图1所示ECMO的连接方式，主要是通过替代肺循环来替代患者的肺功能，这种连接方式适合于心脏功能正常而肺功能衰竭的患者；若患者心肺功能都衰竭，则ECMO的连接方式就应该将图1中的插管（选填“A”或“B”）相连在主动脉上。
（3）按图1中的连接法，从“氧合器”流出的血液，其携带的氧气要到达患者的脑，按图2中的循环路线，流经的结构依次是：⑤→→→⑥→→脑。（填字母或序号）
（4）患者脑细胞利用氧分解葡萄糖释放的能量来维持脑细胞的生命活动。同时，在脑细胞生命活动中产生的尿素，将通过血液循环输送到肾脏，经过的滤过作用和的重吸收作用，最终以尿液的形式排出体外。

39. (1) 肺 动脉血 心脏 (2) B (3) C D ⑨ (4) 肾小球和肾小囊 肾小管

【分析】
本题结合ECMO技术考查人体血液循环、呼吸及泌尿系统的相关知识，解题思路如下：
1. 第（1）题：氧合器的作用是为血液提供氧气，对应肺的气体交换功能；血液氧合后氧气含量升高，变为动脉血；血泵为血液循环提供动力，模拟心脏的功能。
2. 第（2）题：若患者心肺都衰竭，需将氧合后的血液直接输入主动脉，为全身组织供血，图1中插管B连接主动脉，因此选择插管B。
3. 第（3）题：氧合后的血液对应图2的⑤肺静脉，流入C左心房，再进入D左心室，经⑨主动脉输送到脑部，按路径依次经过C、D、⑨。
4. 第（4）题：尿液形成的两个关键过程是肾小球和肾小囊的滤过作用、肾小管的重吸收作用。
【解析】
（1）氧合器模拟人体肺的气体交换功能，使静脉血获得氧气变为动脉血；血泵为血液循环提供动力，模拟心脏的泵血功能。因此答案依次为肺、动脉血、心脏。
（2）当患者心肺功能都衰竭时，需将氧合后的血液输入主动脉以维持全身供血，图1中插管B连接主动脉，故选择插管B。
（3）根据图2的血液循环路径，氧合后的血液从⑤肺静脉进入C左心房，再流入D左心室，经⑨主动脉到达脑部，因此依次经过C、D、⑨。
（4）尿液形成时，血液先经过肾小球和肾小囊内壁的滤过作用形成原尿，原尿再经过肾小管的重吸收作用形成尿液，因此答案依次为肾小球和肾小囊、肾小管。
【答案】
(1) 肺；动脉血；心脏
(2) B
(3) C；D；⑨
(4) 肾小球和肾小囊；肾小管
【知识点】
血液循环、尿液形成、人体呼吸
【点评】
本题结合ECMO实际应用场景，将抽象的生理知识具象化，既考查基础知识点的掌握，又培养学生运用知识解决实际问题的能力，难度适中。
【难度系数】
0.5